经正中开胸的冠脉搭桥术是外科治疗冠心病的经典术式,但传统术式切口较大,恢复较慢,且可能产生神经系统相关的并发症。不少患者因此担忧伤口以及恢复问题,比较排斥传统外科手术治疗。我科室万峰主任作为国内冠脉不停跳冠脉搭桥的先驱,20余年来致力于用最小的损伤来实现患者完全再血管化。在万峰主任带领其微创冠脉团队加盟上海市东方医院心脏团队后,凭借成熟的经验,不断尝试与创新,在上海率先开展了不停跳下小切口全动脉化多支搭桥术。

患者老林刚过花甲之年,却深受冠心病困扰多年。尤其最近一年多来,他反复出现活动后胸痛不适,已严重影响正常工作和生活。冠脉造影检查发现,老林是典型的冠脉多支病变,累及了左冠状动脉的前降支(LAD)与回旋支(LCX),需要进行冠脉搭桥手术。但传统术式需要从胸骨正中切开,对患者的创伤较大,并发症相对较多,老林害怕手术风险,一拖再拖,病情逐渐加重,心绞痛发作越来越频繁,随时都有心梗甚至猝死的风险。在反复犹豫下,经人介绍,他来到同济大学附属东方医院心脏大血管外科求治。
完善了各项检查后,万峰主任表示可以为他施行微创搭桥手术。在麻醉科等密切配合下,由万峰主刀,在患者左胸切开一道约7cm的小切口,完成了乳内动脉(LIMA)到前降支(LAD)以及桡动脉(RA)到回旋支(LCX)的倒 “Y”型复合搭桥术。手术耗时三小时,出血极少,术后一天病人即转出重症监护室,一周后就顺利康复出院了。他高兴地表示,没想到心脏手术也能如此快速地康复,感谢之情溢于言表。而与传统开胸手术相比,微创搭桥手术创伤更小、出血更少,术后监护室时间及住院时间明显缩短,术后恢复迅速,也相应地减少了住院费用。

除了极少部分胸骨畸形、肺部严重病变、无法耐受单肺通气患者以外,所有具有冠脉搭桥手术指征的患者均可接受小切口冠脉搭桥手术。
小切口冠状动脉多支搭桥手术通过微创的方法,可以实现患者全动脉化血运重建,减少患者手术创伤,减少患者术后痛苦,手术切口美观,术后患者输血少,恢复快,其可以减少患者住院花费,并获得与传统搭桥手术相同的远期预后。
万峰,教授、主任医师、博士生导师
法国国家外科学院外籍院士
同济大学附属东方医院心脏中心执行主任兼心脏外科主任,中国医师协会心血管外科医师分会发起人,首任代理会长、第二届会长、第三届荣誉会长、心衰专业委员会主任委员,欧美同学会医师协会心血管外科分会会长,原北京大学心血管外科学系系主任。留学欧美8年,被世界著名《华尔街日报》专访誉为“跳动心脏外科的先锋”并荣登著名《远东经济评论》封面人物-被誉为“中国心脏外科开拓者”,多次荣获“中国医生集团十大影响力人物”荣誉称号。
擅长:微创冠心病外科、心脏瓣膜置换、心衰外科治疗及人工心脏辅助技术。
特需门诊:周二上午(陆家嘴院区)

宋之明,副主任医师,医学博士
上海市东方医院心脏外科副主任,同济大学曼德勒东方国际心脏中心心脏外科主任,中国医师协会心血管外科医师分会心衰委员会委员兼秘书长,中国医师协会心血管外科医师分会青年委员会委员,欧美同学会医师协会心血管外科分会委员兼副秘书长。自2001年,师从我国著名心脏外科专家万峰教授,从事于成人心脏外科的工作。
擅长:微创不停跳冠状动脉搭桥手术,小切口冠脉搭桥手术,微创冠脉杂交手术,心脏瓣膜手术,微创左室成形术,微创内窥镜血管采集术